Szczepionka przeciw meningokokom
Ściąga
Podsumowanie - Szczepionka przeciw meningokokom
O chorobie
Czym jest zakażenie meningokokowe?
Jakie są objawy zakażenia meningokokami?
Jak zakażenie meningokokami przebiega u małych dzieci?
Jak poważne mogą być objawy zakażenia meningokokami?
Jakie są grupy ryzyka wystąpienia Inwazyjnej Choroby Meningokokowej?
Jak wiele zakażeń meningokokowych występuje w Polsce?
Gdzie i jak często zakażenia meningokokowe występują na świecie?
O szczepionce
Jakie rodzaje szczepionek przeciw zakażeniom meningokokowym są dostępne w Polsce?
Dlaczego warto się szczepić przeciw zakażeniom meningokokowym?
Kto powinien zostać zaszczepiony przeciw zakażeniom meningokokowymi?
Kto nie powinien zostać zaszczepiony przeciw zakażeniom meningokokowym?
Jakie jest ryzyko związane z zaszczepieniem przeciw zakażeniom meningokokowym?
Jakie szczepionki przeciw meningokokom są dostępne w Polsce?
Kalendarz szczepień
Szczepionki przeciw meningokokom w Programie Szczepień Ochronnych
Czytaj więcej
Ile dawek szczepionki przeciw meningokokom grupy B należy podać oraz w jakim schemacie?
Jakie zmiany wprowadzono do Charakterystyki Produktu Leczniczego szczepionki przeciw meningokokom grupy A, C, W135, Y Nimenrix?
Jak zaplanować szczepienie przeciw meningokokom dla osób w różnym wieku?
Zalecenia polskich ekspertów dotyczące szczepień przeciw meningokokom
Jak wiele zakażeń meningokokowych występuje w Polsce?
W Polsce co roku zgłaszanych jest ok. 100-200 zachorowań na Inwazyjną Chorobę Meningokokową (w 2022 r. potwierdzono 80 przypadków IChM).
W Polsce na IChM najczęściej chorują dzieci w 1. roku życia.
Zgodnie z danymi Krajowego Ośrodka Referencyjnego ds. Diagnostyki Bakteryjnych Zakażeń Ośrodkowego Układu Nerwowego (KOROUN) w 2022 roku najczęstszą przyczyną IChM były meningokoki grupy B oraz C, zwiększa się również udział meningokoków grupy W. Zwiększa się również liczba przypadków IChM wywołanej przez meningokoki grupy C u dorosłych w wieku 25–44 lat.
Zapadalność na inwazyjną chorobę meningokokową w Polsce jest na niskim poziomie europejskim, ale może podlegać okresowym wahaniom, była najwyższa w 2007 roku (1,03/100 000), nieco mniejsza w 2009 (0,80/100 000), a w 2022 roku osiągnęła poziom 0,21/100 000.
Zakażenia meningokokowe występują we wszystkich grupach wieku. Jednak najwięcej zakażeń odnotowano wśród niemowląt. Najwyższą zapadalność w 2022 r. odnotowano w grupie wieku 0-11 mies. (7,91/100 000) oraz 12-23 mies. (1,72/100 000).
Współczynnik śmiertelności w 2022 roku wyniósł 7,5%, przy czym najwyższy (28,6%) odnotowano u osób >65 lat.
Meningokoki wykrywa się u około 10 – 25% zdrowych osób (nosicieli).
Najwięcej przypadków Inwazyjnej Choroby Meningokokowej występuje u niemowląt.
Zakażenia inwazyjne najczęściej wywołują meningokoki grupy B.
Obserwowany jest wzrost odsetka zakażeń wywołanych przez meningokoki grupy W.
Zwiększa się liczba przypadków IChM wywołanej przez meningokoki grupy C u dorosłych w wieku 25–44 lat.
Gdzie i jak często zakażenia meningokokowe występują na świecie?
Zakażenia meningokokowe występują na całym świecie. Każdego roku odnotowuje się ok. 1,2 mln przypadków inwazyjnej choroby meningokokowej (IChM), w tym 135 000 przypadków śmiertelnych.
W 2021 roku w 30 krajach UE zgłoszono 612 (0,1/100 000) potwierdzonych przypadków IChM. Niemal połowa wszystkich zachorowań pochodziła z 3 krajów (Francja, Niemcy, Polska). Zachorowania na IChM dotyczyły głównie dzieci w 1. roku życia (3,2/100 000) oraz w wieku 1–4 lat (0,6/100 000).
Najczęściej IChM przebiegała pod postacią zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (ZOMR; 41%), w tym ZOMR i sepsy (15%), oraz sepsy (36%). W pozostałych przypadkach rozpoznano zapalenie płuc (1%) lub inne postacie (7%). Ogółem śmiertelność z powodu IChM wyniosła 10%. Największe ryzyko zgonu dotyczyło osób w wieku ≥65 lat (19%) i niemowląt (13%). Za większość zachorowań na IChM odpowiadały meningokoki grupy B (64%), następnie grupy W (12%), C (10%) oraz Y (7%), a za pozostałe zachorowania – inne grupy serologiczne (7%). Meningokoki grupy B były najczęstszą przyczyną IChM we wszystkich grupach wiekowych, przy czym u osób starszych w wieku ≥65 lat za około 40% zachorowań odpowiadały również meningokoki grupy W i Y.
Na świecie ponad 90% wszystkich zachorowań na IChM wywołują meningokoki należące do 5 serogrup, tj. A, B, C, W135 oraz Y. Częstość występowania IChM wywołanej poszczególnymi serogrupami jest bardzo zróżnicowana i zależy m. in. od położenia geograficznego.
Zakażenia wywołane serogrupą A występują najczęściej w Rosji oraz Azji, najrzadziej w Stanach Zjednoczonych, Ameryce Południowej i sporadycznie w Europie.
Najwięcej zakażeń meningokokami serogrupy A jeszcze do niedawna występowało w Afryce Subsaharyjskiej, gdzie odnotowywano zachorowalność na poziomie 1200/100 000, a duże epidemie występowały co 5-10 lat. Od 2010 r. prowadzone są tam masowe szczepienia przeciw IChM wywołanej serogrupą A i częstość tych zachorowań wyraźnie spadła. Wciąż są tam jednak epidemie wywołane serogrupą C, W-135 oraz Y.
Meningokoki serogrupy B stanowią 70-90% przypadków zakażeń w krajach, gdzie wprowadzono masowe szczepienia przeciw serogrupie C oraz prawie połowę przypadków zakażeń meningokokowych w Australii, Nowej Zelandii i Ameryce Północnej. W Stanach Zjednoczonych meningokoki serogrupy B odpowiadają za 1/3 wszystkich zakażeń meningokokowych.
W Europie meningokoki serogrupy B odpowiadały za zdecydowaną większość wszystkich zakażeń meningokokowych. W okresie od 2012 do 2021 roku obserwujemy mniej zgłoszeń choroby wywołanych meningokokami serogrupy C i B, ale więcej zgłoszeń zachorowań wywołanych meningokokami serogrupy W135 oraz Y. Częstość występowania zachorowań wywołanych przez serogrupę C była niska w krajach, gdzie prowadzone są powszechne szczepienia przeciw meningokokom serogrupy C.
Meningokoki serogrupy C w Stanach Zjednoczonych wywołują 25-40% zakażeń meningokokowych. W Europie meningokoki serogrupy C odpowiadają za ok. 26% zakażeń meningokokowych, ale częstość ich wysterowani jest różna w różnych krajach, najniższa w krajach gdzie prowadzone są powszechne szczepienia przeciw serogrupie C (np. Wielka Brytania czy Holandia), a wysoka w krajach gdzie takich szczepień nie ma. W krajach gdzie wprowadzono masowe szczepienia przeciw meningokokom serogrupy C zaobserwowano wyraźne zmniejszenie częstości ich występowania (np. w Holandii aż o 97,5%).
W ostatnich latach w niektórych krajach obserwujemy zwiększenie zachorowań spowodowanych meningokokami serogrupy W135 oraz Y. Meningokoki serogrupy W-135 występują głównie w Arabii Saudyjskiej oraz krajach Afryki Subsaharyjskiej (Burkina Faso), wyraźny wzrost częstości ich występowania odnotowano w Argentynie i Brazylii. Meningokoki serogrupy Y stanowią 30% wszystkich zakażeń meningokokowych w Stanach Zjednoczonych. Odnotowano wzrost liczby tych zakażeń również w np. w Norwegii, Szwecji i Wielkiej Brytanii. Zakażenia meningokokowe mogą występować sporadycznie, endemicznie, hiperendemicznie, mogą przybierać postać ognisk epidemicznych lub epidemii o szerokim zasięgu. Epidemie wywoływane są głównie przez szczepy należące do trzech grup serologicznych A, C i W135.
- Inwazyjna Choroba Meningokokowa. Zachorowania w latach 1995-2020.
- Inwazyjna Choroba Meningokokowa. Zachorowania w latach 1995-2021.
- IChM- objawy, powikłania, profilaktyka
- Obszary występowania inwazyjnej choroby meningokokowej
- Szczepienia przeciw meningokokom dla niemowląt
- Grupy ryzyka Inwazyjnej Choroby Meningokokowej
- Dla kogo zalecane są szczepionki przeciw meningokokom?
- Rodzaje szczepionek przeciw meningokokom
- Meningokoki (ściąga) (pdf)
- Meningokoki (ściąga) (jpg)
- Szczepienia przeciw meningokokom małych dzieci
- Granoff D.M., Pelton S., Harrison L.H.: Meningococcal vaccines. W: Plotkin S.A., Orenstein W.A., Offit P.A. (red.): Vaccines. Wyd. VI. Elsevier, 2013: 388–418
- Zapobieganie zachorowaniom na chorobę meningokokową. Rekomendacje Komitetu Doradczego ds. Szczepień CDC w Atlancie (ACIP) (w jęz. angielskim), opubl. 27 maja 2005 r. MMWR 2005 / 54(RR07);1-21
- Uaktualnienie zaleceń ACIP dotyczące powtórnego zaszczepienia osób z wydłużonym, wysokim ryzykiem zachorowania na inwazyjną chorobę meningokokową. MMWR 2009 / 58(37); 1042-1043.
- Fakty na temat meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, przygotowane przez ekspertów WHO, w jęz. angielskim. Czytaj.
- Informacje na temat choroby meningokokowej na stronach Europejkiego Centrum Chorób Zakaźnych (ECDC) w jęz. angielskim.
- Invasive meningococcal disease – Annual Epidemiological Report for 2017
- Informacje Krajowego Ośrodka Referencyjnego ds. Diagnostyki Bakteryjnych Zakażeń Ośrodkowego Układu Nerwowego, KOROUN. Czytaj.
- Informacje nt. meningokoków, strona Departamentu Przeciwepidemicznego GIS.