Szczepionka przeciw wzw A
Kalendarz szczepień
Szczepionka przeciw wzw A w Programie Szczepień Ochronnych
W Polsce szczepienia przeciw wzw A są zalecane (niefinansowane z budżetu Ministra Zdrowia):
- osobom wyjeżdżającym do krajów o wysokiej i średniej endemiczności zachorowań na wzw A,
- osobom zatrudnionym przy produkcji i dystrybucji żywności, usuwaniu odpadów komunalnych i płynnych nieczystości oraz przy konserwacji urządzeń służących temu celowi,
- dzieciom w wieku przedszkolnym, szkolnym i młodzieży, które nie chorowały na wzw A.
Czytaj więcej
Gdzie można zaszczepić się przeciw wzwA?
W Polsce szczepienia przeciw wzw A należą do grupy szczepień zalecanych (odpłatnych). W celu odbycia takiego szczepienia osoba zainteresowana powinna udać się do placówki ochrony zdrowia, stacji sanitarno-epidemiologicznej czy punktu szczepień podróżnych po więcej informacji.
Wykaz punktów szczepień podróżnych, w których można wykonać szczepienia przeciw wzw A. Przed udaniem się do takiej placówki warto upewnić się telefonicznie o możliwości wykonania szczepienia w danym momencie.
Jak długo utrzymuje się odporność po szczepieniu przeciw wzw A?
Odporność po zastosowaniu podstawowego cyklu szczepień (2-ch dawek szczepionką monowalentną lub 3-ch dawek szczepionką skojarzoną wzw A + wzw B) utrzymuje się wiele lat. Nie zaleca się dawek przypominających.
Odporność po szczepieniu przeciw wzw B można sprawdzić badając poziom swoistych przeciwciał ochronnych. Badanie najlepiej wykonać 4-6 tyg. po szczepieniu. Poziom ochronny przeciwciał HAV wynosi ≥20 mIU/ml.
Potwierdzono, że poziom przeciwciał ochronnych i pamięć immunologiczna utrzymują się nie krócej niż 15 lat po podaniu 2 dawek szczepionki przeciw wzw A niezależnie od zastosowanego schematu szczepienia tj. dwu lub trzydawkowego lub dwudawkowego w schemacie 0-6 lub 0-12 mies. oraz po podaniu 3 dawek szczepionki skojarzonej wzw A + wzw B.
Z kolei zastosowanie modeli matematycznych pozwoliło ocenić, że ochronny poziom przeciwciał utrzymuje się u dorosłych przez ok. 25 lat i u dzieci przez nie krócej niż 14-20 lat.
Jakie kraje są na liście endemicznego występowania wzw A?
Tereny o pośredniej i wysokiej endemiczności występowania wzw A to regiony do których wyjeżdżając zalecane są szczepienia (zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych).
Lista obejmuje następujące kraje:
AFRYKA: Algieria, Angola, Benin, Botswana, Burkina Faso, Burundi, Czad, Demokratyczna Republika Konga, Dżibuti, Egipt, Erytrea, Etiopia, Gabon, Gambia, Ghana, Gwinea, Gwinea Bissau, Gwinea Równikowa, Kamerun, Kenia, Komory, Kongo, Lesotho, Liberia, Libia, Madagaskar, Malawi, Mali, Maroko, Mauretania, Mauritius, Mozambik, Namibia, Niger, Nigeria, Republika Południowej Afryki, Republika Środkowoafrykańska, Republika Zielonego Przylądka, Rwanda, Saharyjska Arabska Republika Demokratyczna (Sahara Zachodnia), Senegal, Seszele, Sierra Leone, Somalia, Suazi, Sudan, Sudan Południowy, Tanzania, Togo, Tunezja, Uganda, Wybrzeże Kości Słoniowej, Wyspy Świętego Tomasza, Zambia, Zimbabwe.
BLISKI WSCHÓD: Arabia Saudyjska, Bahrajn, Cypr, Egipt, Irak, Iran, Izrael z Palestyną, Jemen, Jordania, Katar, Kuwejt, Liban, Oman, Syria, Turcja, Zjednoczone Emiraty Arabskie.
AZJA: Afganistan, Armenia, Azerbejdżan, Bangladesz, Bhutan, Brunei, Cypr, Filipiny, Gruzja, Indie, Indonezja, Kambodża, Kazachstan, Kirgistan, Korea Północna, Laos, Malediwy, Malezja, Birma, Mongolia, Nepal, Pakistan, Singapur, Sri Lanka, Tadżykistan, Tajlandia, Timor Wschodni, Turkmenistan, Uzbekistan, Wietnam.
AMERYKA ŚRODKOWA: Antigua i Barbadua, Bahama, Barbados, Belize, Dominikana, Grenada, Gwatemala, Haiti, Honduras, Jamajka, Kostaryka, Kuba, Nikaragua, Meksyk, Panama, Portoryko, Saint Kitts i Nevis, Saint Lucia, Saint Vincent i Grenadyny, Salwador, Trynidad i Tobago.
AMERYKA POŁUDNIOWA: Argentyna, Boliwia, Brazylia, Chile, Ekwador, Gujana, Kolumbia, Paragwaj, Peru, Surinam, Urugwaj, Wenezuela.
- World Health Organization. WHO position paper on hepatitis A vaccines – June 2012. Weekly Epidemiological Record. 2012;28-29(87):261–276.
- Bakker M. i wsp. Immunogenicity, effectiveness and safety of combined hepatitis A and B vaccine: a sytematic literature review. Expert Review of Vaccines, 2016, 15, 829-51.
- Averhoff F.M., Khudyakov Y., Nelson N.P. Hepatitis A vaccine. w: Plotkin’s Vaccines. red. Plotkin S., Orenstein W., Offit P., Edwards M. wyd. VII. 2018.
- Raczniak G.A. i wsp. Duration of protection against hepatitis A for the current two-dose vaccine compared to a three-dose vaccine schedule in children. Vaccine, 2013, 31, 2152-5.
- Bakker M. i wsp. Immunogenicity, effectiveness and safety of combined hepatitis A and B vaccine: a sytematic literature review. Expert Review of vaccines, 2016, 15, 829-51.
- Polański P., Kucharczyk B., Kondej B., Cielebąk E., Kucharczyk A., Sadkowska-Todys M. Hepatitis in Poland in 2017- epidemic increase cases. Przegl Epidemiol 2019;73(4): 487-497.