Półpasiec

Szczepienie przeciw półpaścowi jest skuteczne w zapobieganiu zachorowaniom na półpasiec (do 10 lat od szczepienia).

Wskazaniem do szczepienia przeciw półpaścowi są: wiek ≥50 lat oraz przebycie półpaśca.

Szczepienia nie należy wykonywać w czasie trwania półpaśca i należy je opóźnić do czasu ustąpienia ostrych objawów choroby. Wyjątek stanowi półpasiec oczny, w przypadku którego szczepienie należy odroczyć o ≥12 miesięcy od ustąpienia zmian w obrębie gałki ocznej ze względu na ryzyko zaostrzenia i ponownych rzutów zapalenia naczyniówki lub siatkówki.

Neuralgia popółpaścowa może się utrzymywać przez wiele miesięcy, a nawet lat i nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia. Korzyść, jaką może odnieść pacjent ze szczepienia, to zapobiegnięcie kolejnym nawrotom choroby. Choć patogeneza neuralgii popółpaścowej nie została jeszcze w pełni poznana, to jednak wykazano, że DNA wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV) można wykryć w zwojach obszaru objętego nerwobólem nawet przez wiele lat po ustąpieniu osutki. Zatem opóźnianie szczepienia do czasu pełnego ustąpienia dolegliwości nie jest uzasadnione, zwłaszcza że pacjent jest w tym czasie narażony na ponowną reaktywację replikacji VZV i rozwój choroby. Ostrożność w kwalifikacji do szczepienia należy zachować w przypadku stosowania leków (np. przeciwbólowych) wpływających na krzepnięcie ze względu na ryzyko powstania krwiaka po wstrzyknięciu domięśniowym. Jednak takie leki, jak paracetamol lub ibuprofen, można stosować. U osób z małopłytkowością lub innymi zaburzeniami krzepnięcia, ze względu na ryzyko krwawienia i powstania krwiaka po wstrzyknięciu domięśniowym, szczepionkę należy stosować ostrożnie, modyfikując odpowiednio technikę szczepienia, aby ograniczyć ryzyko krwawienia.

Neuralgia popółpaścowa nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia.

Szczepienie pacjenta z neuralgią popółpaścową zapobiega kolejnym nawrotom choroby.

Szczepionka przeciw półpaścowi jako szczepionka zalecana jest dostępna odpłatnie w rynku aptecznym.

Od 1 stycznia 2024 roku szczepionka przeciw półpaścowi i neuralgii popółpaścowej o nazwie Shingrix jest dostępna z 50% refundacją dla pacjentów w wieku ≥65 lat z grup ryzyka.

Zgodnie z Obwieszczeniem Ministra Zdrowia z dnia 11 grudnia 2023 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. Urz. Min. Zdr. 2023.112) od 1 stycznia 2024 roku szczepionka przeciw półpaścowi i neuralgii popółpaścowej o nazwie Shingrix będzie dostępna z 50% refundacją dla pacjentów w wieku 65 lat i starszych o zwiększonym ryzku zachorowania na półpasiec.

Refundacja 50% szczepionki Shingrix przysługuje osobom w wieku 65 lat i starszym z następujących grup ryzyka:

• z przewlekłą chorobą serca,
• z przewlekłą chorobą płuc,
• z cukrzycą,
• z przewlekłą niewydolnością nerek,
• z wrodzonym lub nabytym niedoborem odporności,
• z uogólnioną chorobą nowotworową,
• zakażonych HIV,
• chorych na chłoniaka Hodgkina,
• z immunosupresją jatrogenną,
• z białaczką,
• ze szpiczakiem mnogim,
• po przeszczepieniu narządu miąższowego,
• z reumatoidalnym zapaleniem stawów,
• z łuszczycą,
• z łuszczycowym zapaleniem stawów,
• z nieswoistym zapaleniem jelit,
• chorych na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa,
• chorych na stwardnienie rozsiane,
• chorych na toczeń rumieniowaty układowy.

50% refundacja na szczepionkę Shingrix oznacza, że cena szczepionki dla pacjenta wynosi 375,53 zł / 1 dawkę.

W celu szczepienia przeciw półpaścowi należy zgłosić się do lekarza rodzinnego, poprosić o receptę, zapisać na szczepienie (kwalifikacja do szczepienia przez lekarza), wykupić receptę w aptece, zgłosić się na przeprowadzenie szczepienia.