Gdzie stosowana jest druga przypominająca dawka szczepionki przeciw COVID-19?
Druga przypominająca dawka szczepionki przeciw COVID-19 podawana jest w Izraelu oraz Wielkiej Brytanii. W amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków prowadzona jest obecnie procedura oceny bezpieczeństwa i skuteczności takiego postępowania w odniesieniu do preparatu Comirnaty (Pfizer-BioNTech). W Polsce od września 2021 roku zalecana jest jedna dawka przypominająca podawana co najmniej 5 miesięcy od zakończenia schematu podstawowego (szczepionki mRNA i szczepionka Astra Zeneca) oraz co najmniej 2 miesięcy od podania szczepionki COVID-19 Vaccine Janssen.
Najwięcej danych na temat bezpieczeństwa i skuteczności rzeczywistej po podaniu drugiej dawki przypominającej szczepionki mRNA Comirnaty (Pfizer-BioNTech) pochodzi z Izraela. Zalecenia podania drugiej dawki przypominającej wprowadzono tam w grupie osób w wieku 60 lat i starszych. Z danych izraelskiego Ministerstwa Zdrowia dotyczących ponad 1,1 miliona osób zaszczepionych w takim schemacie wynika, że w czasie dominacji wariantu Omikron wirusa SARS=-CoV-2, podanie drugiej dawki przypominającej u osób w wieku ≥60 lat było związane z 2-krotnym zmniejszeniem ryzyka zachorowania na COVID-19 i ponad 4-krotnym zmniejszeniem ryzyka ciężkiego przebiegu COVID-19 i zgonu z powodu COVID-19, w porównaniu do osób zaszczepionych jedną dawką przypominającą.
W Wielkiej Brytanii wprowadzono drugą dawkę przypominającą dla osób w wieku 75 lat i starszych, osób starszych przebywających w domu opieki oraz osób w wieku 12 lat i starszych z zaburzeniami układu odporności.
Z kolei amerykańska Agencja Żywności i Leków ocenia wniosek firmy Pfizer – BioNTech dotyczący podania drugiej dawki przypominającej szczepionki Comirnaty u osób w wieku 65 lat i starszych oraz wniosek firmy Moderna dotyczący podania drugiej dawki przypominającej szczepionki Spikevax w populacji osób dorosłych.
Wyniki badań immunogenności i bezpieczeństwa podania 2 dawki przypominającej, podanej w odstępie 4 miesięcy od pierwszej dawki przypominającej w grupie 154 pracowników ochrony zdrowia wskazują na ograniczone korzyści takiego schematu postępowania wśród młodych, zdrowym pracownikom ochrony zdrowia. W badaniu tym nie uwzględniono osób starszych.
U osób starszych obserwujemy spadek odporności poszczepiennej z upływem czasu, a dodatkowo z racji wieku rozwój słabszej odpowiedzi odpornościowej. U wielu osób w tej grupie upłynęło już ponad 5 miesięcy od podania pierwszej dawki przypominającej. Podanie drugiej dawki przypominającej u osób starszych może wzmocnić wymaganą ochronę przed zachorowaniem. Może to stanowić ważną ochronę w tej grupie osób w sytuacji znoszenia obostrzeń pandemicznych.
- How to get a booster dose of the coronavirus (COVID-19) vaccine. NHS.
- Pfizer and BioNTech Submit for U.S. Emergency Use Authorization of an Additional Booster Dose of their COVID-19 Vaccine for Older Adults.
- Moderna Submits Amendment to the Emergency Use Authorization for an Additional Booster Dose of its COVID-19 Vaccine in the U.S. March 17, 2022.
- Efficacy of a Fourth Dose of Covid-19 mRNA Vaccine against Omicron. NEJM March 16, 2022.
