Amerykański Komitet Doradczy ds. Szczepień Ochronnych (ACIP) uaktualnił zalecenia dotyczące szczepień przeciw japońskiemu zapaleniu mózgu dla podróżujących

Japońskie zapalenie mózgu (JZM) jest chorobą wirusową przenoszony przez komary. Choroba występuje na większości obszaru Azji i części zachodniego Pacyfiku. Naturalnym rezerwuarem wirusa są ptaki wodne i trzoda chlewna. Okres wylegania choroby wynosi od 6 do 16 dni. Większość zakażeń (99%) przebiega bezobjawowo lub dominują objawy grypopodobne. Choroba może mieć jednak niezwykle poważne konsekwencje zdrowotne. W przebiegu JZM 20–30% chorych umiera, a u 30–50% pacjentów, którzy przeżyli występują powikłania neurologiczne. W krajach, gdzie JZM występuje endemicznie, dotyka głównie dzieci. Zachorowania podróżujących są rzadkie, mogą jednak wystąpić u osób w każdym wieku.

Czynniki zwiększające ryzyko narażenia na zakażenie wirusem JE obejmują: 1) podróżowanie przez dłuższy okres; 2) podróże w okresie transmisji wirusa JE; 3) spędzanie czasu na obszarach wiejskich; 4) udział w pracach na świeżym powietrzu; 5) przebywanie w pokojach bez klimatyzacji lub siatek na łóżka. Wszystkim podróżującym do krajów endemicznego występowania JZM zalecane jest podejmowanie sposobów ochrony przed ukąszeniami komarów.

Decyzja o szczepieniach przeciw JZM powinna uwzględniać: 1) ryzyko związane z charakterem podróży, 2) planowane kolejne podróże do krajów endemicznego występowania JZM; 3) wysoką zachorowalność i śmiertelność JZM; 4) dostępność szczepionki; 5) ocenę występowania potencjach poważnych niepożądanych odczynów poszczepiennych.

Szczepienia przeciw JZM zalecane są:

• osobom, które przeprowadzają się do kraju endemicznego występowania JZM,
• planują dłuższą podróż (≥ 1 miesiąca) do krajów endemicznych JZM,
• często podróżują do krajów endemicznych JZM,
• planują krótsze podróże (<1 miesiąca) ze zwiększonym ryzykiem zakażenia wirusem JZM wynikającym z charakteru podróży, tj. czasu podróży, sezonu, lokalizacji, podejmowanych działań, zakwaterowania.

Szczepionki przeciw JZM nie zaleca się podróżującym do krajów niskiego ryzyka występowania JZM, czy w czasie krótkich podróży ograniczonych do obszarów miejskich lub poza sezonem transmisji wirusa.