
Program eliminacji różyczki
Na czym polega diagnostyka laboratoryjna różyczki?
Prawidłowe rozpoznanie różyczki powinno opierać się na objawach klinicznych oraz wynikach badania laboratoryjnego.
Laboratoryjne badanie potwierdzające różyczkę wymaga:
- wykrycia w surowicy chorego swoistych przeciwciał w klasie IgM lub wykazania znamiennego wzrostu przeciwciał w klasie IgG w surowicy,
- i/lub wykrycia materiału genetycznego wirusa w próbce od pacjenta.
Badanie laboratoryjne w kierunku różyczki można wykonać bezpłatnie w laboratorium referencyjnym w Zakładzie Wirusologii NIZP-PZH w ramach projektu WHO.
Czułość i swoistość rozpoznań różyczki od wielu lat pozostaje na dość niskim poziomie, co utrudnia interpretację zachorowań wśród osób szczepionych oraz ocenę rzeczywistej liczby zachorowań.
W 2019 roku jedynie 3 przypadki z 285 zgłoszonych (1%) zachorowań na różyczkę, potwierdzono badaniami laboratoryjnymi.
Pozostałe 99% (282 zachorowania zgłoszono wyłącznie na podstawie objawów klinicznych.
- O’Connor, Jackovic D, Muscat M, et al. Measles and rubella elimination in the WHO Region for Europe: progress and challenges. Clin Microbiol Infect.2017,23(8):504-510.
- O’Connor P., Yankovic D., Zimmerman L. i wsp. Progress toward rubella elimination – World Health Organization European Region, 2005–2019. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2021; 70 (23): 833–839.
- World Health OrganizationGlobal measles and rubella strategic plan: 2012–2020.
- Baumann-Popczyk A, Sadkowska-Todys M, Zieliński A. Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Bielsko-Biała: a-medica press, 2014.
- Wang Z, Yan R, He H, et al. Difficulties in eliminating measles and controlling rubella and mumps: a cross-sectional study of a first measles and rubella vaccination and a second measles, mumps, and rubella vaccination. PLoS ONE, 2014, 9.
- Paradowska-Stankiewicz I, Czarkowski MP et al. Ongoing outbreak of rubellaamong young male adults in Poland: increased risk of congenital rubella Euro Surveill. 2013 May 23;18(21).
- Biuletyny Choroby zakaźne i zatrucia w Polsce. NIZP-PZH, GIS.
- Biuletyny Szczepienia ochronne w Polsce. NIZP-PZH, GIS.
- Definicje przypadków chorób zakaźnych na potrzeby nadzoru epidemiologicznego, Zakład Epidemiologii NIZP-PZH, ww.pzh.gov.pl.
- Reef SE, Plotkin SA. Rubella vaccines. w: Plotkin’s Vaccines, red. Plotkin S., Orenstein W., Offit P., Edwards M. wyd. 7, 2018, str. 970-1000.
- Sitarska-Gołębiowska J, Czarkowski MP. Różyczka. w: Choroby zakaźne i ich zwalczanie na ziemiach polskich w XX wieku. Red. J. Kostrzewski, W. Magdzik, D. Naruszewicz – Lesiuk Wydawnictwo Lekarskie wydanie I, Warszawa 2001.