Jak ocenić, czy szczepionkę BCG można bezpiecznie podać noworodkowi?

Podobnie jak w przypadku każdej szczepionki, przed podaniem szczepionki BCG lekarz przeprowadza badanie kwalifikacyjne. Wymaga ono szczególnej uwagi ze względu na to, że szczepionka BCG zawiera żywe osłabione bakterie.

Kwalifikacja do szczepienia BCG obejmuje:

•  ukierunkowany, przesiewowy wywiad z rodzicem/opiekunem noworodka. Kluczowa jest wiedza czy u rodziców /rodzeństwa dziecka występowały ciężkie wrodzone niedobory odporności lub nagłe zgony z powodu ciężkich zakażeń. W przypadku obciążającego wywiadu szczepienie BCG należy odłożyć do czasu przeprowadzenia szczegółowej oceny stanu zdrowia dziecka.
• wywiad w kierunku narażenia na zakażenie HIV,
• badanie przedmiotowe (fizykalne).

Jeśli wywiad i padanie fizykalne dziecka nie ujawniły objawów alarmowych, nie zaleca się rutynowego wykonywania badań pomocniczych.

U dzieci szczepionych  w wieku ponoworodkowym, podczas badania kwalifikacyjnego do szczepienia BCG ważne jest również wykluczenie wcześniejszego kontaktu dziecka z osobami chorymi na gruźlicę.

Wprowadzenie pilotażu badań przesiewowych w kierunku SCID nie zmienia zasad kwalifikacji do szczepienia BCG (więcej w komunikacie MZ i GIS oraz stanowisku Krajowego Konsultanta ds Neonatologii).