Jak długo utrzymuje się ochrona po szczepieniu przeciw meningokokom?

Ocena długości utrzymywania się ochrony przed Inwazyjną Chorobą Meningokokową (IChM) prowadzona jest poprzez ocenę stężenia przeciwciał bakteriobójczych, które są zastępczym parametrem immunologicznym. Wysokie stężenie tych przeciwciał jest silnie związane z ochroną przed IChM. Stąd też przyjmuje się, że jak długo utrzymują się te przeciwciała, tak długo zapewniają odporność na IChM. Odporność może być związana również z innymi mechanizmami immunologicznymi, na przykład odpornością komórkową i utrzymywać się dłużej, ale tego jeszcze nie wiadomo.

Szczepionki skoniugowane 4-walentne przeciw MenACWY

Wyniki badań klinicznych i obserwacyjnych wskazują, że szczepionki skoniugowane zapewniają ochronę przez ≥5 lat, dlatego osobom z grupy zwiększonego ryzyka zakażenia zaleca się podawać dawki przypominające co 3–5 lat od zakończenia podstawowego schematu szczepienia.

Szczepionki przeciw MenB

Stężenie przeciwciał bakteriobójczych po podaniu szczepionki przeciw MenB zmniejsza się wkrótce po szczepieniu, a następnie utrzymuje się długotrwale. Stężenie przeciwciał ochronnych zmniejsza się w pierwszym roku po szczepieniu, a następnie stabilizuje się i utrzymuje przez co najmniej kilka lat. Ten wzorzec obserwuje się w przypadku różnych szczepionek przeciw MenB i schematów dawkowania. Odpowiedź immunologiczna jest silniejsza po podaniu 3 dawek niż po 1 lub 2 dawkach. Pojedyncza dawka przypominająca podana kilka lat po szczepieniu podstawowym znacząco zwiększa stężenie przeciwciał, dowodząc silnej pamięci immunologicznej. Dane dotyczące trwałości przeciwciał sugerują, że ochrona może się utrzymywać do 7,5 roku po szczepieniu podstawowym, z powolnym zmniejszaniem się stężenia przeciwciał w czasie.

Podsumowując, czas utrzymywania się ochrony po szczepieniu przeciw meningokokom różni się i zależy głównie od rodzaju szczepionki oraz wieku pacjenta, jednak zwykle wynosi ≥3–5 lat i prawdopodobnie jest dłuższy po szczepieniu preparatami MenACWY oraz preparatami białkowymi przeciw MenB.