Szczepionka przeciw wzw A

Jak poważne mogą być objawy wzw A?

Powikłania wzwA są niebezpieczne i mogą doprowadzić nawet do śmierci.

Do najczęstszych powikłań wirusowego zapalenia wątroby typu A należą:

  • żółtaczka (u 70% zakażonych dorosłych),
  • nadostre zapalenie wątroby (sporadycznie),
  • aplazja szpiku,
  • ostra niedokrwistość hemolityczna.

Wirus wirusowego zapalenia wątroby typu A nie wywołuje przewlekłego zapalenia wątroby.

Jak wiele zachorowań na wzw A występuje w Polsce?

W Polsce w ciągu ostatnich kilku lat kilkunastokrotnie wzrosła liczba zachorowań na wzwA.

Chorują nieuodpornione dzieci oraz coraz starsze grupy nieuodpornionych dorosłych. Ocenia się, że prawie 80% populacji w wieku 30-55 lat jest nieuodporniona.

Osoby starsze powyżej 70 lat są uodpornieni, ale wśród dorosłych do 40 lat jedynie 6,5% ma przeciwciała przeciw wzwA.

Zgodnie z danymi z nadzoru epidemiologicznego w 2014 r., 2015 r., 2016 r. odnotowano odpowiednio 76, 49 i 35 zachorowań, w tym pojedyncze dotyczyły grupy wiekowej 0-4 lata.

Szczegółowe dane dotyczące częstości występowania w danym roku w poszczególnych grupach wiekowych można znaleźć na stronie NIZP-PZH/Meldunki epidemiologiczne/EPIMED/Biuletyny Choroby Zakaźne i Zatrucia w Polsce.

Od stycznia do końca maja 2017 r. obserwowany jest wzrost zachorowań na wzwA, zgłoszono łącznie 110 przypadków tej choroby, co stanowi ponad 10 razy więcej niż miało to miejsce w analogicznych okresach w latach 2014 – 2016. Zwiększona liczba zachorowań, w tym zachorowania mężczyzn mających kontakty seksualne z mężczyznami sugerują, że Polska także jest objęta trwającymi w Europie zachorowaniami. Zgłoszono zachorowania z województw: mazowieckiego, wielkopolskiego oraz dolnośląskiego.

Gdzie i jak często wzw A występuje na świecie?

Wirusowe zapalenie wątroby typu A występuje praktycznie na całym świecie.

Rocznie notowanych jest od 1,2 do 1,4 mln zachorowań, chociaż jest ich w rzeczywistości znacznie więcej, ocenia się, że zgłaszany jest jedynie co dziesiąty przypadek zachorowania. Wg. danych WHO w 2005 r. mogło wystąpić nawet 126 mln zachorowań na wzwA. Wśród osób chorych 20% wymaga hospitalizacji. Śmiertelność jest niska i wynosi 0,6-2,1%.

Zakażenia wzw A najczęściej występują na terenach o złym stanie sanitarnym, wśród osób nie przestrzegających higieny.

Wśród krajów o wysokiej endemiczności zachorowań na wzw A wymieniane są: Bułgaria, Egipt, Tunezja, kraje rejonu basenu Morza Śródziemnego i Afryki, kraje Europy Wschodniej i Rosji.

W Europie (szczególnie w Hiszpanii i Włoszech) opisywane są zachorowania o charakterze epidemii.  Od lata 2016 r. do końca kwietnia 2017 r. potwierdzono 674 zachorowań wzwA, które dotyczyły w większości mężczyzn (95%) w wieku 18-50 lat, w większości orientacji homoseksualnej.

Ostatnia aktualizacja: 8 września 2017
Materiały źródłowe
  • World Health Organization. WHO position paper on hepatitis A vaccines – June 2012. Weekly Epidemiological Record.  2012;28-29(87):261–276.
  • Bakker M. i wsp. Immunogenicity, effectiveness and safety of combined hepatitis A and B vaccine: a sytematic literature review.  Expert Review of Vaccines, 2016, 15, 829-51.
  • Duszczyk E., Talarek E., Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A – nowe wyzwanie na obszarach objętych powodziami, w: Zakażenia, 5/2010, Warszawa 2010, s. 116.
  • Fiore A.E., Feinstone S.M., Bell B.P. Hepatitis A vaccine. w: Vaccines, red. Plotkin S., Orenstein W., Offit P. wyd. VII. 2014.
  • Raczniak G.A. i wsp. Duration of protection against hepatitis A for the current two-dose vaccine compared to a three-dose vaccine schedule in children. Vaccine, 2013, 31, 2152-5.
  • Bakker M. i wsp. Immunogenicity, effectiveness and safety of combined hepatitis A and B vaccine: a sytematic literature review.  Expert Review of vaccines, 2016, 15, 829-51.
pokaż więcej
Słowniczek
pokaż więcej
Znalazłeś niezrozumiany termin?
Zaproponuj hasło do słownika.
Loading

Ta strona wykorzystuje pliki cookies. Pozostawiając w ustawieniach przeglądarki włączoną obsługę plików cookies wyrażasz zgodę na ich użycie. Jeśli nie zgadzasz się na wykorzystanie plików cookies, zmień ustawienia swojej przeglądarki. Więcej informacji znajdziesz w polityce prywatności.

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close